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> Neurologie

MYASTHENIE

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DIAGNOSTIC DIFFERENTIEL

Du point de vue clinique, la myasthénie doit être distinguée d'une simple fatigue musculaire, d'une paralysie des nerfs crâniens et des myopathies à forme oculaire prédominante. L'hyperthyroïdie, la maladie d'Addison et l'hypercorticisme peuvent mimer la fatigabilité de la myasthénie.

L'intoxication botulinique réalise un bloc neuro-musculaire où les troubles paralytiques surviennent 12 à 48h après l'ingestion de conserves avariées. Les troubles digestifs précèdent la symptomatologie. La mydriase paralytique, la sécheresse de la bouche et les troubles sphinctériens la différencient de la myasthénie.

Le syndrome myasthénique d'Eaton et Lambert est un syndrome paranéoplasique accompagnant un cancer bronchique. Le déficit des membres inférieurs est souvent associé au déficit des membres supérieurs mais respecte constamment la face. Les réflexes ostéo-tendineux sont abolis. L'EMG fait le diagnostic différentiel.

Dernière modification de cette fiche : 26/10/2007


 
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