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> Hématologie

ORIENTATION DIAGNOSTIQUE ET CONDUITE A TENIR DEVANT UNE THROMBOPENIE

Définition, Intérêt
Physiopathologie
La première consultation
Diagnostic Etiologique

• Thrombopénies centrales
• Thrombopénies périphériques
• Séquestration splénique
• Perte de plaquettes

Pronostic
Traitement
Conclusion

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DIAGNOSTIC ETIOLOGIQUE

Séquestration splénique: l'hypersplénisme

Physiologiquement, la rate est un lieu de stockage plaquettaire expliquant la thrombocytose des splénectomisés.

Une splénomégalie s'accompagne donc d'une augmentation du nombre de cellules emmagasinées. On retrouve une pan-cytopénie modérée avec plaquettes aux alentours de 100 000/mm³. Un signe en faveur est la leucopénie sans inversion de formule. La cause la plus fréquente est la cirrhose hépatique.

NB: d'autres séquestrations sont possibles: brûlures étendues, hypothermie...

Dernière modification de cette fiche : 27/08/2007