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Hématologie
ORIENTATION
DIAGNOSTIQUE ET CONDUITE A TENIR DEVANT UNE THROMBOPENIE
Définition,
Intérêt
Physiopathologie
La première consultation
Diagnostic Etiologique
Pronostic
Traitement
Conclusion
TRAITEMENT
La transfusion d'1 unité
plaquettaire HLA-compatible/10kg éventuellement renouvelée
selon les contrôles de numération formule plaquette n'est
utile que dans les thrombopénies centrales profondes. Il faut vérifier
au 8°j l'absence d'alloimmunisation qui rendrait inefficace les transfusions
ultérieures.
Dans tous les cas, il convient
d'éviter tous les gestes qui pourrait être à l'origine
d'hémorragies (intra-musculaire, ponctions, médicaments
interférant sur la coagulation...). Les ménorragies peuvent
être contrôlées par la contraception.
- En cas d'étiologie
médicamenteuse immunoallergique, l'arrêt du médicament
s'impose et amène la rétrocession de la thrombopénie.
- Le traitement
du purpura thrombopénique idiopathique
est envisagé dans un autre chapitre.
Dernière
modification de cette fiche : 27/08/2007
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