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> Hématologie

ORIENTATION DIAGNOSTIQUE ET CONDUITE A TENIR DEVANT UNE THROMBOPENIE

Définition, Intérêt
Physiopathologie
La première consultation
Diagnostic Etiologique
Pronostic
Traitement
Conclusion

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PRONOSTIC: lié au risque hémorragique

Il faut de plus individualiser les facteurs aggravants:

- âge > 60 ans
- installation brutale et récente
- fièvre majorant le risque
- intervention chirurgicale récente
- hypertension artérielle
- prise de médicaments susceptibles d'interférer sur l'hémostase ou insuffisance hépato-cellulaire...

... et détecter les signes hémorragiques suivants qui correspondent à une gradation dans la gravité:

- diffusion du purpura à l'abdomen
- apparition de bulles hémorragiques
- épistaxis
- hématurie
- hémorragie rétiniennes au fond d'oeil
- céphalées annonciatrices

Parfois, le tableau d'hémorragie méningée apparaît inopinément à la faveur d'une lésion artérielle sous-jacente.

Dernière modification de cette fiche : 27/08/2007