Le diagnostic de syndrome
de Guillain-Barré est essentiellement clinique: la constatation
d'une paralysie périphérique rapidement ascendante, associée
à de discrets troubles de la sensibilité objective distale
fait suspecter le diagnostic.
Classiquement,
elle apparaît de façon retardée, s'accroît pendant
les premières heures avant de décroître lentement.
Elle consiste en une hyperprotéinorachie>0,5g/l (jusqu'à
10g/l!!) sans réaction cellulaire (moins de 10cellules/mm3).
Cependant, une pléïocytose modérée peut être
retrouvée au début.
3) L'EMG, non-obligatoire,
retrouve les 2 données de la physiopathologie en rapport avec la
démyélinisation
Diminution de la vitesse
de conduction Diminution d'au moins 20% des potentiels électriques distaux
après stimulation proximale, en comparaison avec une stimulation
distale, témoignant de la dispersion de la conduction ou latence
distale.