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Neurologie
POLYRADICULONEVRITES
ET SYNDROME DE GUILLAIN - BARRE
Définition,
Intérêt
Physiopathologie
Circonstances de Découverte
Diagnostic Positif
Diagnostic de Gravité
Diagnostics Différentiel,
Etiologique
Evolution, Pronostic
Traitement, Conclusion
PHYSIOPATHOLOGIE
D'une incidence de 1,5/100
000/an, cette maladie affecte les 2 sexes, tous les âges et
toutes les races.
La démyélinisation du syndrome de Guillain-Barré
est segmentaire et respecte l'axone, du moins à la phase de
début. S'y associe une réaction inflammatoire cellulaire.
L'arrêt du processus explique la régression de la symptomatologie,
les lésions axonales secondaires à une démyélinisation
prolongée les possibles séquelles motrices.
Les causes de ce processus
pathologique sont toutefois encore inconnues. Un mécanisme
immunologique est suspecté mais pas encore retrouvé
chez l'homme. Un facteur sérique non-encore individualisé
est responsable de la démyélinisation
et du bloc de conduction neurologique. Ces constatations sont à
l'origine des thérapeutiques du syndrome de Guillain-Barré.
20 à
30% des patients atteints de syndrome de Guillain-Barré devront
subir une ventilation mécanique, et 15 à 25% garderont des
séquelles motrices: le qualificatif de bénin, souvent associé
au syndrome de Guillain-Barré, doit être définitivement
abandonné.
Dernière
modification de cette fiche : 26/10/2007
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