L'antibiothérapie est
ici associative par adjonction d'aminosides.
Le traitement associe cholécystectomie
et désobstruction de la voie biliaire principale qui peuvent être
faite sous coelioscopie. La désobstruction par cholédocotomie
doit être suivie d'un drainage de la voie biliaire principale, le
plus souvent externe par drain de Kehr.
Certains utilisent la sphinctérotomie endoscopique suivie d'une
cholécystectomie.
Dans les formes graves, un drainage naso-biliaire est mis en place après
la sphinctérotomie. La sphinctérotomie première est
indiquée chez le malade à risque.
