La suppression du drainage
biliaire physiologique par l'enclavement prolongé d'un calcul dans
le collet vésiculaire
entraîne l'inflammation de la paroi vésiculaire, et parfois
l'infection de la bile stagnante.
Le facteur infectieux est peu
important au début. Les germes les plus souvent en cause sont les
entérobactéries,
les entérocoques et plus rarement les anaérobies.
La cholécystite
aiguë peut donner lieu à un pyocholécyste,
d'une nécrose pariétale avec perforation et abcès
périvésiculaire, et enfin d'unepéritonite.