La granulomatose hépatique
histologique est très fréquente et précoce. La principale
manifestation plus tardive est une hépatomégalie dure à
bord tranchant ± splénomégalie.
- La laparoscopie
objective des lésions hépatiques punctiformes, acnéiformes
ou mixtes. La rate est aussi concernée. Plus tardivement, il
s'agit d'une splénomégalie d'hypertension portale.
- Au stade d'hépatomégalie,
la ponction biopsis hépatique montre une fibrose
des espaces portes avec conservation de l'architecture lobulaire: il y
a donc hypertension portale sans cirrhose.
L'évolution et le pronostic dépendent essentiellement
du parasite avec les complications propres de l'hypertension portale
(à rappeler):
- Sh: l'atteinte
est surtout histologique non-compliquée
- Sm: la fibrose hépatique est le risque encouru
- Sj: la fibrose est fréquente, précoce
et rapide
Autres
localisations (toutes espèces confondues)
* Très rares localisations
cardiopulmonaires et neurologiques.
* Exceptionnelles localisations cutanées, médullaires
et rénales.
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