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> Hépatologie - Gastrologie - Entérologie

ORIENTATION DIAGNOSTIQUE ET CONDUITE A TENIR DEVANT UNE DIARRHEE CHRONIQUE

Définition, Intérêt et Physiopathologie
Diagnostic: la démarche

• L'interrogatoire
• La symptomatologie
• La biologie
• L'imagerie
• Les examens de selles
• Appréciation dynamique de l'absorption

Diagnostics Différentiel, de Gravité
Diagnostic Etiologique
Conclusion

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DIAGNOSTIC : La démarche

3) La biologie

Les examens de première intention sont numération formule plaquette/VS, ionogramme sanguin/glycémie, Ca/Mg, électrophorèse des protéines, dosage pondéral des immunoglobulines, sérologie VIH.
Les dosages hormonaux sont prescrits en fonction du contexte:

- hormones thyroidiennes
- calcitonine en cas de suspicion de cancer médullaire de la thyroïde
- gastrine à la recherche d'un syndrome de Zollinger-Ellison
- sérotonine et 5HIAA dans les tumeurs carcinoïdes
- VIP dans les vipomes

Dernière modification de cette fiche : 25/10/2007