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Endocrinologie
CONDUITE
A TENIR ET ORIENTATION DIAGNOSTIQUE DEVANT UN GOITRE OU NODULE THYROIDIEN
Définition,
Intérêt
Les éléments de la démarche
Diagnostic
Signes
de dysfsonctionnement thyroïdien
Le goitre ou le contexte clinique
sont d'emblée évocateurs
Il existe une surcharge iodée
Le goitre est isolé et sans
consistance particulière
Il
existe une surcharge iodée
L'interrogatoire et
les dosages d'iodémie et d'iodurie font le diagnostic. Notons
cependant qu'une surcharge iodée peut:
- créer une hyper- ou une hypothyroïdie
- aggraver une hyperthyroïdie préexistante, " l'étiologie
- augmenter le volume d'un goitre simple
S'il est possible d'opter pour une abstention thérapeutique, une
réévaluation doit être faite au-delà du
délai théorique de surcharge iodée (6 mois pour
un produit de contraste iodé, jusqu'à 1 an ou plus pour
l'amiodarone).
Dernière
modification de cette fiche : 27/08/2007
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