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Neurologie
SYNDROME
DE LA QUEUE DE CHEVAL
Définition,
Intérêt, Physiopathologie
Circonstances de Découverte
Diagnostic Différentiel
Diagnostic Etiologique
Conclusion
DIAGNOSTIC
DIFFERENTIEL
Les lésions plexulaires
lombo-sacrées lors des tumeurs du petit bassin, des
complications de la radiothérapie ou de certains traumatismes
entraînent parfois des tableaux proches de celui du syndrome de
la queue de cheval. Il ne s'agit pourtant pas d'une atteinte polyradiculaire
mais d'une lésion du tronc des nerfs dans le petit bassin.
Le syndrome du cône
terminal est parfois très proche du syndrome de la queue
de cheval mais s'en différencie par l'atteinte possible du psoas
et des adducteurs et l'existence d'un syndrome pyramidal. Les troubles
génito-sphinctériens sont aussi précoces et sévères.
Dans les polyneuropathies,
il n'y ni anesthésie en selle, ni troubles sphinctériens.
Une impuissance, des
troubles urologiques ou une douleur du périnée doivent
faire rechercher une autre étiologie qu'un syndrome de la queue
de cheval quand ils sont isolés.
Les plaintes fonctionnelles
des pathologies urologiques sont plus importantes car le patient ressent
toujours le besoin d'uriner.
Dernière
modification de cette fiche : 26/10/2007
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