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> Hépatologie - Gastrologie - Entérologie

HEPATITES VIRALES

Définition, Intérêt
Physiopathologie
Circonstances de Découverte

Diagnostics Différentiel, de Gravité
Diagnostic Etiologique
Formes cliniques
Formes évolutives
Pancréatite chronique
Traitement
Conclusion





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PHYSIOPATHOLOGIE

Chaque virus a certaines caractéristiques qui les différencient les uns des autres: transmission, particularités sémiologiques, tendance évolutive, complications spécifiques... Nous les aborderons lors des formes étiologiques.

90 à 95% des hépatites n'évoluent pas vers la chronicité: c'est l'hépatite virale 'commune' de l'adulte, le plus souvent due aux virus A, B, ou B et D. Il est possible de distinguer 4 phases dans la maladie: incubation, invasion, état et régression. Au niveau histologique, on retrouve:

- une atteinte hépatocytaire dégénérative allant de la simple clarification hépatocytaire à la nécrose hépatique acidophile. Cette phase précède l'ictère et explique l'augmentation précoce des transaminases. Elle est suivie d'une régénération précoce survenant à l'acmé des lésions nécrotiques.

- une réaction inflammatoire qui peut persister plusieurs semaines expliquant l'hyperglobulinémie prolongée, même après normalisation des transaminases

- la cholestase au plan histologique reste le plus souvent modérée.

Dernière modification de cette fiche : 25/10/2007


 Auteur : Equipe Médicale Medinfos

 

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