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Hématologie
LYMPHOMES
MALINS NON- HODGKINIENS
Définition,
Intérêt
Circonstances de Découverte
Bilan d'Extension
Formes Cliniques
Diagnostic Différentiel
Traitement
FORMES
CLINIQUES
Le tableau clinique et évolutif
varie du tout au tout selon le type histologique du lymphome malin non
hodgkinien:
1) Les lymphomes malins
non hodgkiniens de bas grade
De structure nodulaire ou
diffuse, ils regroupent les lymphomes malins non hodgkiniens à petites
cellules (centrocytiques, lymphocytiques et lymphoplasmocytaires).
Ils connaissent une évolution
lente avec infiltration médullaire (stade IV) sans Signes généraux.
2) Les lymphomes malins
non hodgkiniens de haut grade
Toujours diffus, ils regroupent
les lymphomes malins non hodgkiniens à grandes cellules
(centroblastiques, lymphoblastiques, immuno-blastiques et lymphome de
Burkitt).
Ils sont rapidement évolutifs
et peuvent s'accompagner de signes généraux. Les lymphomes
malins non hodgkiniens lymphoblastiques comportent un envahissement
médullaire rapide.
3) Les lymphomes malins
non hodgkiniens cutanés épidermotropes
Le mycosis fungoïdes
et le syndrome de Sézary restent longtemps localisés
à la peau prenant successivement l'aspect d'un érythème,
d'une plaque infiltrée et de nodules tumoraux. La
numération
formule plaquette retrouve fréquemment des cellules lymphoïdes
atypiques ou cellules de Sézary circulantes, identiques à
celles qui infiltrent la peau. Le diagnostic repose sur la biopsie cutanée.
Dernière
modification de cette fiche : 27/08/2007
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