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> Hématologie

COAGULATION INTRA - VASCULAIRE DISSEMINEE (CIVD) ET FIBRINOLYSE, SYNDROMES DE DEFIBRINATION

Définition
CIVD

• Intérêt
• Physiopathologie
• Circonstances Etiologiques
• Diagnostic Positif
• Diagnostic Différentiel
• Principes du Traitement

Fibrinolyse primitive

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CIVD

DIAGNOSTIC DIFFERENTIEL

1) L'insuffisance hépato-cellulaire profonde sur cirrhose décompensée

Les PDF sont peu élevés, les complexes solubles absents, l'activité fibrinolytique appréciée par un test de Von Kaulla normal.

2) La fibrinolyse primitive

Très proche de la CIVD elle s'en différencie par:

- l'absence de T et d'hypofibrinogénémie
- les complexes solubles sont négatifs ou peu positifs, les PDF sont très positifs
- l'augmentation impressionnante de l'activité fibrinolytique avec un test de Von Kaulla<<2h

NB: Du point de vue expérimental, le prototype est la fibrinolyse thérapeutique par l'urokinase, la strepto-kinase ou le t-PA.

Dernière modification de cette fiche : 27/08/2007