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Maladies infectieuses
FIEVRE
AU RETOUR D'UN PAYS TROPICAL
Définition,
Intérêt
Circonstances de Découverte
La paraclinique d'orientation
Diagnostic de certitude
Conclusion
DEFINITION
Etat fébrile,
actuel ou récent, survenu pendant un séjour hors métropole
et se prolongeant après le retour, ou se déclarant peu après,
pouvant être rapporté à une affection contractée
pendant le séjour.
INTERET
Il s'agit maintenant d'une
situation fréquente en raison du développement des
voyages en zone tropicale et subtropicale. En particulier, le tourisme
du 3°âge constitue une véritable industrie.
La première cause à
évoquer est bien évidemment le paludisme du fait
de l'extension des zones de chimiorésistance et du nombre des prophylaxie
inadaptées, mais aussi du risque d'évolution rapidement
fatale en cas de Plasmodium falciparum, principal agent du paludisme.
Mais il faut savoir évoquer
de très nombreuses autres causes, parfois intriquées, pas
toujours infectieuses. Enfin, certaines sont susceptibles de ne se
manifester que quelques semaines ou mois après le retour.
Dans tous les cas, la démarche
diagnostic doit être rigoureuse et impose un interrogatoire précis
et exhaustif, un examen clinique complet orientant les recherches paracliniques.
Dernière
modification de cette fiche : 10/10/2007 |
