|
>
Hépatologie - Gastrologie - Entérologie
HEPATOPATHIES
ALCOOLIQUES NON - CIRRHOTIQUES
Définition,
Intérêt
Physiopathologie
La Stéatose
L'hépatite alcoolique aigue
L'hépatite
alcoolique aigue
L'hépatite
alcoolique aigue est l'association d'une nécrose acidophile avec
ballonisation
et clarification hépatocytaire
et d'une infiltration des espaces portes par des cellules polynuclées.
Les hépatocytes contiennent des mitochondries géantes et
des corps de Mallory non-indispensables au diagnostic. Notons que la stéatose
est quasi-constante au cours de l'hépatite alcoolique aigue.
Clinique
1) La forme typique mais
rare
Elle réalise un tableau
d'ictère subfébrile avec hépatalgie.
L'association fréquente avec des nausées/vomissements
peut en imposer pour une cholécystite.
L'examen perçoit une
hépatomégalie sensible.
2) La forme atypique est
plus fréquente
Ce sont les formes pauci-
ou totalement asymptomatiques. Aux circonstances de découverte
précédemment citées, il faut ajouter l'hospitalisation
pour complication d'un alcoolisme.
3) La forme sévère
L'hépatite alcoolique
aigue sévère est un facteur de décompensation
classique d'une cirrhose hépatique. Peuvent alors se voir une
hémorragie digestive, une ascite ou une encéphalopathie.
Dernière
modification de cette fiche : 25/10/2007 |
