- parmi les antécédents
familiaux, la notion de maladies inflammatoires chroniques primitives
de l'intestin
- la notion de séjour outre-mer
- la prise d'antibiotiques à large spectre dans les j ou
semaines précédentes
- la notion d'épisodes semblables ou pouvant être apparentés
- la notion de facteurs de risque pour le VIH
- la prise de laxatifs agressifs comme les anthraquinones et la phénolphtaléine
- la notion d'une radiothérapie de l'abdomen dans les années
précédentes
+ L'âge du patient
oriente vers une origine diverticulaire ou ischémique, surtout
dans ce dernier cas s'il existe des facteurs de risque cardio-vasculaires
ou une autre localisation athéromateuse
2) Les différents
syndromes cliniques
Nous les
avons déjà détaillés dans les chapitres précédents.
La présence de manifestations extradigestives précessives
ou inaugurales (10%) affirme l'organicité des colites, en particulier
crypto-génétiques.
Il faut cependant souligner
que le syndrome rectocolique
gauche avec polyexonérations
anormales est plus évocateur d'une rectocolite hemorragique que
d'une maladie de Crohn.
En revanche, la présence
de manifestations périnéo-anales est en faveur du
Crohn.