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Hématologie
LES
SYNDROMES MONONUCLEOSIQUES
Définition,
Intérêt
Physiopathologie
La mononucléose infectieuse
Le
cytomégalovirus
La toxoplasmose
Autres syndromes mononucléosiques
Conclusion
La
mononucléose infectieuse
La mononucléose infectieuse est le cas le plus typique de syndrome
mononucléosique
L'Ebstein-Barr
virus (EBV)
C'est un virus à ADN
encapsulé de la famille des virus herpès. Il infecte préférentiellement
les cellules épithéliales de l'oropharynx et les lymphocytes
B. La réplication virale est surtout le fait des cellules épithéliales.
Par contre, l'EBV
a le pouvoir d'immortaliser et de transformer les lymphocytes B infectés.
La transmission est interhumaine stricte et nécessite un contact
étroit par la salive ('maladie du baiser'). Une transmission par
transfusion est possible.
La mononucléose
infectieuse est une manifestation rare de la primo-infection par EBV:
elle est la plupart du temps asymptomatique,
et affecte les sujets jeunes. 80% des sujets sont immunisés
contre l'EBV.
Il est admis qu'elle évolue en 2 temps: d'une part, l'infection
des lymphocytes B et d'autre part, la réaction immunitaire avec
l'augmentation des cellules T cytotoxiques. Une incubation de 4 à
6 semaines est nécessaire.
Dernière
modification de cette fiche : 27/08/2007 |
