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Hématologie
LEUCEMIE
MYELOIDE CHRONIQUE
Définition,
Intérêt
Physiopathologie
Circonstances de Découverte
Diagnostic Positif
Différentiel
Formes Cliniques et Biologiques
Evolution
Pronostic
Traitement, Conclusion
CIRCONSTANCES
DE DECOUVERTE
1) Typiques
L'âge moyen du diagnostic
se situe vers la cinquantaine. On note une légère
prédominance masculine.
Dans près de 40% des
cas, c'est la constatation d'une hyperleucytose sur une numération
formule plaquette systématique qui va déclencher
l'enquête étiologique. La symptomatologie est le plus souvent
fruste au début.
a) Signes fonctionnels
Les Signes fonctionnels sont
pauvres, tout au plus peut-on noter une pesanteur abdominale liée
à la splénomégalie.
b) Signes généraux
Les Signes généraux
manquent de spécificité: asthénie, amaigrissement
accompagnées parfois d'une fébricule.
c) Signes physiques
L'examen est strictement normal
dans les nombreux cas de diagnostic fortuit.
Sinon, le signe majeur est
la splénomégalie parfois accompagnée d'une
hépatomégalie.
C'est une splénomégalie
isolée (notamment sans hypertension portale, ni adénopathie),
de volume variable, au bord antérieur crénelé, lisse,
ferme et indolore. Un signe classique est la mobilité respiratoire
de la masse tumorale.
2) Par une complication
Une complication inaugurale
peut ouvrir la scène clinique: hémorragie, crise de goutte,
infarctus ou rupture spléniques, priapisme.
3) Rares
Elles seront envisagées
dans le chapitre 'Formes cliniques'.
Dernière
modification de cette fiche : 27/08/2007
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