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Cardiologie
INSUFFISANCE
MITRALE
Définition,
Intérêt
Physiopathologie
Circonstances de Découverte
Diagnostic Positif
Diagnostics Différentiel,
de Gravité
Diagnostic Etiologique
Evolution
Traitement
Conclusion
EVOLUTION
L'évolution est très
variable en fonction de l'importance de la régurgitation et de
l'étiologie:
* Au plan hémodynamique,
nous l'avons déjà vu, les fuites chroniques sont
bien tolérées pendant longtemps avec dilatation cavitaire
progressive et altération à bas bruit de la fonction ventricule
gauche.
Cette fonction ventriculaire
est le facteur pronostic le plus important expliquant les échecs
post-opératoires et certains préconisent une intervention
chez des patients asymptomatiques
mais dont la fonction ventricule gauche est déjà altérée.
Les insuffisance mitrale aiguës sont rapidement mal tolérée
conduisant à une décompensation cardiaque.
* L'endocardite
infectieuse, les trouble du rythme auriculaire
quasi-constants, et les embolies systémiques fréquentes
en cas d'endocardite infectieuse ou de prolapsus mitral sont les autres
complications de l'insuffisance mitrale.
Dernière
modification de cette fiche : 27/08/2007
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