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INSUFFISANCE CARDIAQUE DROITE

Définition, Physiopathologie
Circonstances de Découverte

Diagnostic Positif
Diagnostic Différentiel
Diagnostic Etiologique
Evolution, Pronostic
Traitement





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DEFINITION

Incapacité du ventricule droit à assurer le débit sanguin nécessaire aux besoins métaboliques et fonctionnels de l'organisme.

PHYSIOPATHOLOGIE

Comme nous l'avons vu dans l'insuffisance ventriculaire gauche, l'insuffisance ventriculaire droit suit ou accompagne une insuffisance ventriculaire gauche dont elle constitue une étape péjorative.

La forme chronique est la plus fréquente. Il est primordial de savoir la reconnaître dans ce cadre. Ailleurs, c'est l'existence d'une affection broncho-pulmonaire qui entraîne une insuffisance ventriculaire droit alors pure.

La petite circulation est un système hémodynamique qui fonctionne à basse pressions et à basses résistances pour un débit pulmonaire égal au débit systémique. L'insuffisance ventriculaire droit est la conséquence d'une hypertension artérielle pulmonaire qui peut être de 2 types:

hypertension artérielle pulmonaire précapillaire dans le cas d'une affection pulmonaire autonome. Il existe alors un gradient artériolo-capillaire entre la pression diastolique pulmonaire et la pression capillaire pulmonaire bloquée.

hypertension artérielle pulmonaire post-capillaire dans le cas d'une cardiopathie gauche. La pression diastolique pulmonaire reflète la pression auriculaire gauche en l'absence de pathologie pulmonaire surajoutée.

L'insuffisance ventriculaire droit entraîne une augmentation des pressions dans les cavités du coeur droit et dans les veines caves, une stase hépatique, une baisse du débit systémique, une rétention hydrosodée suite à la baisse du débit sanguin rénal.

Dernière modification de cette fiche : 27/08/2007


Chers lectrices, chers lecteurs,

De manière à améliorer la prise en charge de l'insuffisance cardiaque, l’équipe médicale Medinfos vous propose de remplir le questionnaire suivant.

Vous serez informés par e-mail de la parution des résultats de l'enquête.

Par avance, nous vous remercions de votre participation.

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Votre e-mail... (vous serez informés par e-mail de la parution des résultats de l'enquête).
Dans quel pays vivez-vous?
1 - Depuis combien de temps avez-vous une insuffisance cardiaque?

moins de 6 mois

entre 6 mois et 1 an

entre 1 et 2 ans

entre 2 et 5 ans

plus de 5 ans

2 - Combien de visites médicales avez-vous chez votre médecin, pour votre insuffisance cardiaque?

1 par semaine

2 par mois

1 par mois

1 tous les 2 mois

1 tous les 6 mois

moins de 1 tous les 6 mois

3 - Quel est votre traitement actuel?
4 - A votre avis, une surveillance de votre poids permet-elle d’équilibrer votre insuffisance cardiaque? oui        non
5 - Surveillez-vous votre poids à domicile à l’aide d’un pèse personne? oui        non
6 - Avez-vous déjà eu un oedème aigu du poumon? oui        non
Merci d'avoir participé à notre enquête!


 Auteur : Equipe Médicale Medinfos

 

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