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> Rhumatologie

PSEUDO - POLYARTHRITE RHIZOMELIQUE ET MALADIE DE HORTON

Définition
Intérêt et Physiopathologie
Circonstances de Découverte

Diagnostic Positif
Diagnostics Différentiel, de Gravité. Pronostic
Evolution
Traitement, Conclusion





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DIAGNOSTIC DIFFERENTIEL

* Avant de retenir le diagnostic de pseudo-polyarthrite Rhizomélique, il faut éliminer une polymyosite, un cancer métastasé ou un myélome. La périarthrite scapulo-humérale est fréquente chez le sujet âgé mais ne s'accompagne pas d'un syndrome inflammatoire important.

Signalons l'existence de cas de pseudo-polyarthrite Rhizomélique néoplasiques. Toutefois, le diagnostic différentiel le plus difficile reste celui de la polyarthrite rhumatoïde , du fait d'un début des douleurs d'abord proximal.

* Le diagnostic différentiel de la maladie de Horton fait intervenir une possible maladie de Takayashu ou une périartérite noueuse.

DIAGNOSTIC DE GRAVITE et PRONOSTIC

La gravité et le pronostic de ces maladies tient à la présence du Horton. En effet, l'atteinte artéritique diffuse et les possibles complications qui peuvent en découler, en particulier ophtalmologiques, sont primordiales.

C'est pourquoi devant un tableau de pseudo-polyarthrite Rhizomélique apparemment isolé, il faut rechercher un Horton.

Dernière modification de cette fiche : 05/11/2007


 Auteur : Equipe Médicale Medinfos

 

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