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> Hépatologie - Gastrologie - Entérologie

HERNIE HIATALE ET REFLUX GASTRO - OESOPHAGIEN

Définition, Intérêt
Physiopathologie
Circonstances de Découverte

Diagnostic Positif
Diagnostics Différentiel, de Gravité. Pronostic
Diagnostic Etiologique
Evolution
Traitement
Conclusion





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DIAGNOSTIC ETIOLOGIQUE

1) Malposition cardio-tubérositaire et hernie hiatale

La malposition cardio-tubérositaire est le passage de l'oesophage abdominal et du cardia à travers le hiatus oesophagien. Elle est associée ou non à une hernie hiatale.

Comme nous l'avons déjà dit, la hernie hiatale n'est un facteur ni nécessaire ni suffisant à la création d'un reflux gastro-oesophagien. Le plus souvent sa présence doit être associée à une malposition cardio-tubérositaire réalisant alors une hernie hiatale par glissement ou mixte.

2) Incompétence du reflux gastro-oesophagiensphincter inférieur de l'oesophage objectivée par la manométrie

Elle peut être transitoire lors de la grossesse ou de prise de médicaments myorelaxants.
Elle est constante dans la sclérodermie ou en apparence primitive.

3) Les interventions chirurgicales sur le cardia

Une gastrectomie polaire supérieure détruit anatomiquement le reflux gastro-oesophagiensphincter inférieur de l'oesophage, alors que l'intervention de Heller pour mégaoesophage le détruit fonctionnellement. Cette dernière doit obligatoirement être associée à une intervention anti-reflux. Les reflux occasionnés sont souvent graves.

Dernière modification de cette fiche : 25/10/2007


Chers lectrices, chers lecteurs,

De manière à améliorer la prise en charge du reflux gastro-oesophagien, l’équipe médicale Medinfos vous propose de remplir le questionnaire suivant.

Vous serez informés par e-mail de la parution des résultats de l'enquête.

Par avance, nous vous remercions de votre participation.

Vous êtes... un homme      une femme
Quel est votre âge? ans
Votre taille... cm
Votre poids... kg
Votre e-mail... (vous serez informés par e-mail de la parution des résultats de l'enquête).
Dans quel pays vivez-vous?
1 - Depuis combien de temps savez-vous que vous avez un reflux gastro-oesophagien?

moins de 1 an

entre 1 et 2 ans

entre 2 et 5 ans

plus de 5 ans

2 - Quel est votre traitement médical actuel?
3 - Ce traitement a-t-il diminué vos symptomes? oui        non 
4 - Si oui, selon quel degré?

Les symptomes ont totalement disparus

Les symptomes ont moyennement disparus

Les symptomes n’ont presque pas disparus

5 - Votre traitement a-t-il déjà été modifié? oui        non 
6 - Si oui, combien de fois a-t-il été modifié? 1 fois        2 fois        3 fois        plus
Merci d'avoir participé à notre enquête!


 Auteur : Equipe Médicale Medinfos

 

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