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HEPATOPATHIES ALCOOLIQUES NON - CIRRHOTIQUES

Définition, Intérêt
Physiopathologie
La Stéatose
L'hépatite alcoolique aigue





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L'hépatite alcoolique aigue


L'hépatite alcoolique aigue est l'association d'une nécrose acidophile avec ballonisation et clarification hépatocytaire et d'une infiltration des espaces portes par des cellules polynuclées. Les hépatocytes contiennent des mitochondries géantes et des corps de Mallory non-indispensables au diagnostic. Notons que la stéatose est quasi-constante au cours de l'hépatite alcoolique aigue.

 

Clinique

1) La forme typique mais rare

Elle réalise un tableau d'ictère subfébrile avec hépatalgie. L'association fréquente avec des nausées/vomissements peut en imposer pour une cholécystite.

L'examen perçoit une hépatomégalie sensible.

2) La forme atypique est plus fréquente

Ce sont les formes pauci- ou totalement asymptomatiques. Aux circonstances de découverte précédemment citées, il faut ajouter l'hospitalisation pour complication d'un alcoolisme.

3) La forme sévère

L'hépatite alcoolique aigue sévère est un facteur de décompensation classique d'une cirrhose hépatique. Peuvent alors se voir une hémorragie digestive, une ascite ou une encéphalopathie.

Dernière modification de cette fiche : 25/10/2007


 Auteur : Equipe Médicale Medinfos

 

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