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> Hépatologie - Gastrologie - Entérologie

ORIENTATION DIAGNOSTIQUE ET CONDUITE A TENIR DEVANT UNE DIARRHEE CHRONIQUE

Définition, Intérêt et Physiopathologie
Diagnostic: la démarche

Diagnostics Différentiel, de Gravité
Diagnostic Etiologique
Conclusion





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DIAGNOSTIC : La démarche

4) L'imagerie

a) Abdomen sans préparation

Les anomalies à rechercher sont les calcifications pancréatiques et les niveaux hydro-aériques.

b) Echographie abdominale

Elle permet la recherche de lésions tumorales primitives ou secondaires.

c) Coloscopie

La coloscopie, en mettant en évidence les lésions muqueuses ± spécifiques et l'analyse de lésions histologiques, contribue au diagnostic de 50% des diarrhées chroniques.

d) Fibroscopie haute

Elle est d'un rendement diagnostic faible mais indispensable dans les parasitoses, les atrophies villositaires, la maladie de Whipple, le syndrome de Zollinger-Ellison et les tumeurs du grêle.

e) Transit du grêle

Elle est indiquée en 2°intention quand aucune lésion n'a pu être individualisée par les autres moyens d'imagerie, pour ne pas laisser passer une lésion du grêle.

Dernière modification de cette fiche : 25/10/2007


 Auteur : Equipe Médicale Medinfos

 

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