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> Hématologie

ANEMIES INFLAMMATOIRES

Définition, Intérêt
Physiopathologie
Diagnostics Positif, Différentiel
Diagnostic Etiologique
Traitement




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TRAITEMENT

1) Buts

Ici aussi, le traitement est double: plus souvent étiologique et susceptible de faire régresser l'anémie, et éventuellement symptomatique.

2) Moyens

Les traitement étiologiques ne seront pas abordés.
Les transfusions de globules rouges.
L'érythropoïétine recombinante à forte dose en sous-cutanée.

3) Indications

Rappelons la nécessité du traitement par fer ferreux dans les cas douteux où une carence martiale peut se surajouter à une anémie inflammatoire.

Les transfusions ne sont nécessaires qu'en cas de pathologie cardiovasculaire sous-jacente risquant de décompenser, ou chez le sujet très âgé. Elle peuvent être utiles dans le paludisme à Plasmodium Falciparum avant que le traitement étiologique ne fasse effet.

L'érythropoïétine recombinante commence à avoir quelques indications en dehors de l'anémie de l'insuffisance rénale chronique: affections cancéreuses, polyarthrite rumatoïde, et SIDA principalement. Dans cette dernière indication, l'indication est portée devant une érythropoïétinémie < 500mU/ml, à la dose de 100 U/kg, 3X / semaine, le tout avec une bonne tolérance et une amélioration de l'hématocrite de 4 à 6 points.

Dernière modification de cette fiche : 27/08/2007


 Auteur : Equipe Médicale Medinfos

 

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