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> Cardiologie


ARTERIOPATHIE OBLITERANTE DES MEMBRES INFERIEURS

Définition, Epidémiologie
Physiopathologie
Circonstances de Découverte
Diagnostic Positif
Diagnostic Différentiel, de Gravité
Diagnostic Etiologique
Evolution
Pronostic, Traitement et Conclusion





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EVOLUTION

L'artérite des membres inférieurs évolue de façon imprévisible.
Le développement d'une circulation collatérale de qualité permet une amélioration prolongée.

La progression des lésions conduit à l'aggravation de la symptomatologie ischémique.

Une aggravation brutale peut survenir lors d'une thrombose ou d'une embolie.

N'oublions pas la possible complication d'une autre localisation athéromateuse.

1) Ischémie aiguë

Il y a arrêt circulatoire total se manifestant par des déficits sensitivo-moteurs complets. Les marbrures et phlyctènes témoignent de lésions irréversibles.

Le bas débit régional entraîne un cercle vicieux avec thrombose et rhabdomyolyse lui succédant. Le danger d'une revascularisation tardive (au-delà de 6h) est l'apparition d'un crush syndrom.

2) gangrène

La gangrène sèche est la conséquence à terme d'une ischémie aiguë. Elle est dite humide en cas d'infection, particulièrement redoutée chez le diabétique. Une cellulite infectieuse se propage alors par les gaines tendineuses mettant en péril l'ensemble du membre.

3) Embolie artérielle

Ce peut être une embolie fibrino-cruorique ou cholestérolique par ulcération de la plaque. La symptomatologie dans ce dernier cas est la présence d'un orteil bleu avec pouls conservé. Il existe un retentissement rénal qui domine le pronostic de ce type d'embolie.

Dernière modification de cette fiche : 27/08/2007

Chers lectrices, chers lecteurs,

De manière à améliorer la prise en charge de l'artérite des membres inférieurs, l’équipe médicale Medinfos vous propose de remplir le questionnaire suivant.

Vous serez informés par e-mail de la parution des résultats de l'enquête.

Par avance, nous vous remercions de votre participation.

Vous êtes... un homme      une femme
Quel est votre âge? ans
Votre taille... cm
Votre poids... kg
Votre e-mail... (vous serez informés par e-mail de la parution des résultats de l'enquête).
Dans quel pays vivez-vous?
1 - Depuis combien de temps avez-vous une artérite des membres inférieurs?

moins de 6 mois

entre 6 mois et 1 an

entre 1 et 2 ans

entre 2 et 5 ans

plus de 5 ans

2 - Au bout de quelle distance de marche avez-vous des douleurs au niveau des mollets?

plus de 1 kilomètre

entre 1 kilomètre et 500 mètres

entre 500 et 200 mètres

entre 200 et 100 mètres

moins de 100 mètres

3 - Quel est votre traitement actuel?
4 - Avez-vous déjà eu recours à un geste de "débouchage" d’une artère du cœur (mise en place d’un ballonnet dans une artère du cœur et éventuellement d’un "stent")? oui        non
5 - Si oui, ce geste a-t-il entrainé une diminution de vos symptomes?

oui, en terme de fréquence

oui, en terme d'intensité

oui, en terme de fréquence et d'intensité

pas du tout

6 - Avez-vous déjà eu un oedème aigu du poumon?

oui        non
Merci d'avoir participé à notre enquête!


 Auteur : Equipe Médicale Medinfos

 

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