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Urologie - Néphrologie
DESHYDRATATION
ET HYPERHYDRATATION
Définition
Déshydratations
Hyperhydratations
Hyperhydratations
Causes
L'excès d'apport
est une situation rare, habituellement en rapport avec une période
post-opératoire où il existe une antidiurèse.
Les défauts d'élimination
consistent en une réduction des capacités d'excrétion
d'eau et de sel, ou en une réabsorption excessive en rapport
avec un hyperaldostéronisme
ou une hypersécrétion
d'ADH.
Selon la cause d'hyperhydratation, le sodium est ± impliqué:
- Dans les hyperhydratations
normonatrémiques,
l'excès en eau et sodium est proportionnelle: ce sont des hyperhydratations
extra.
- Dans les hyperhydratations
hypernatrémiques,
l'excès en eau est<au déficit en sodium: il y a hyperhydratations
extra et deshydratation intra.
- Dans les hyperhydratations
hyponatrémiques,
c'est l'inverse: hyperhydratations intra (cf hyponatrémie).
La localisation interstitielle
entraîne oedèmes et épanchements des séreuses,
la localisation intravasculaire une hypertension artérielle
avec risque d'OAP
et d'oedème cérébral. La répartition des
liquides dépend en grande partie de la cause.
Dernière
modification de cette fiche : 05/11/2007 |
