Accueil

   Nos Fiches Maladies
   par spécialités

      - Cardiologie
      - Endocrinologie
      - Hématologie
      - Hépato-Gastro-Entérologie
      - Immunologie
      - Maladies infectieuses
      - Neurologie
      - Pneumologie
      - Rhumatologie
      - Urologie - Néphrologie

   Associations & fiches lecteurs

   Sélection de Livres

 
Partager
    



 

Enquête : MEDinfos et vous

Charte Ethique

Annonceurs



> Neurologie

HEMATOMES INTRACEREBRAUX

Définition, Physiopathologie
Circonstances de Découverte
Diagnostic Différentiel
Diagnostic Etiologique
Evolution et Traitement





Publicité
DIAGNOSTIC DIFFERENTIEL (10%)


La distinction entre ramollissement, hémorragie et hématome intra-cérébral: très difficile par la clinique, facilité par le scanner

a) Scanner sans injection+++

Dans les hématome intra-cérébraux, le scanner sans injection est plus encore que dans les ramollissements l'élément déterminant du diagnostic: d'emblée existe presque toujours une hyperdensité homogène. Le scanner doit aussi préciser les possibles effets de masse, irruption sanguine intraventriculaire, hydrocéphalie.

Les hématome intra-cérébraux de petite taille peuvent être noyés dans l'effet de masse, ou méconnus sur un scanner de mauvaise qualité. Une tumeur hyperdense ou une calcification peuvent tromper.

L'évolution se fait vers l'isodensité inhomogène et enfin vers une hypodensité séquellaire.

NB: Le ramollissement hémorragique est hyperdense, mais de moindre densité et inhomogène.

b) Imagerie par résonnance magnétique

Isointense en T1, hypointense en T2 avec hyperintensité prélésionnelle due à l'oedème.

c) ponction lombaire de place limitée

Le liquide est hémorragique et incoagulable, et colore les 3 tubes de façon identique. Une hémorragie ancienne se manifeste par la présence de pigments sanguins et d'un surnageant xanthochromique.

Dernière modification de cette fiche : 26/10/2007


 Auteur : Equipe Médicale Medinfos

 

    © 1999-2019 PL HL - Notice légale
Haut de page