* Le patient ou le médecin
connaît la thrombopénie, ou elle s'intègre dans un
cadre pathologique précis, auquel cas l'enquête étiologique
est en partie ou totalement faite. La disponibilité d'une numération
formule plaquette antérieure aide grandement au diagnostic.
* Il s'agit d'une découverte
avec ou sans éléments cliniques d'orientation.
Dans notre exposé, nous
nous référons à cette 2°situation qui rejoint
quelque peu la 1°. Quoiqu'il en soit, le diagnostic étiologique
d'une thrombopénie doit obligatoirement comporter: un interrogatoire
et un examen clinique complets, des examens complémentaires dont
la numération
formule plaquette reste l'élément-clé.
3 phases sont à distinguer:
il faut affirmer ou infirmer la thrombopénie, en déterminer
le mécanisme et mettre en évidence une cause précise.
Les différents diagnostic différentiels sont intégrés
dans la démarche diagnostic.
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