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Rhumatologie
ARTHRITE
CHRONIQUE JUVENILE
Définition,
Intérêt
Physiopathologie
Circonstances de Découverte
Diagnostic Positif
Formes Cliniques
Diagnostic Différentiel
Pronostic
Traitement, Conclusion
DIAGNOSTIC
DIFFERENTIEL
1) Une infection bactérienne,
virale ou parasitaire
Les prélèvements
destinés à faire le diagnostic de fièvre sont négatifs,
ou leur stérilisation ne modifie pas le cours de la maladie. Les
sérologies bactériennes diverses sont négatives.
La borréliose est éliminée par l'absence de
séjour outre-mer.
Un virus Coxsackie ou un
Echovirus sont éliminés par les sérologies.
Il faut savoir évoquer
un paludisme, voire une toxoplasmose ou une trichinose.
2) Une hémopathie
Les adénopathies sont
bénignes et il n'y a pas d'adénopathies profondes.
3) Un rhumatisme articulaire
aigue
De nombreux éléments
sont communs aux 2 affections: l'éruption et l'absence d'anticorps
antistreptococciques sont en faveur de l'arthrite chronique juvénilel.
4) Une connectivite
Les dosages d'anticorps spécifiques
sont négatifs. La biopsie musculaire ne montre pas d'atteinte spécifique.
5) Un syndrome de Sweet
- Il existe une fièvre
en plateau.
- L'éruption siège aux membres, à la face et au
cou et est douloureuse.
- La biopsie montre un infiltrat dermique dense avec prédominance
polynucléaire.
Dernière
modification de cette fiche : 05/11/2007
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