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Maladies infectieuses
TRYPANOSOMIASES
Physiopathologie
La maladie du sommeil ou trypanosomiase
africaine
La maladie de Chagas ou trypanosomiase
américaine
PHYSIOPATHOLOGIE
Les trypanosomiases sont dues
à des protozoaires flagellés extracellulaires transmis
par des arthropodes hématophages. Il en existe 2 types dont
l'étude clinique doit être séparée:
- la maladie du sommeil
est endémique en Afrique. Trypanosoma gambiense (Tg) sévit
en Afrique de l'Ouest, trypanosomiase rhodesiense (Tr) en Afrique
centrale et de l'est. L'agent vecteur est la glossine ou mouche tsé-tsé,
différente selon l'espèce de trypanosomiase, dont la piqûre
est diurne. La variété de glossine transmettant trypanosomiase
gambiense est hygrophile, nécessitant plus
particulièrement la présence d'un cours d'eau pour
vivre.
Au contraire, celle transmettant
trypanosomiase rhodesiense, xérophile, sévit
dans les savanes. Si Tg est spécifique de l'homme, Tr atteint
les mammifères sauvages surtout l'antilope, et est transmise accidentellement
à l'homme. La maladie est en constante progression,
atteint 35 millions de personnes et 25 millions de têtes de bétail.
| |
Tg |
Tr |
Tc |
| Géo |
Afrique de l'ouest |
Afrique centrale
et de l'est |
Amérique
du sud |
| Réservoir |
homme |
mammifères
sauvages |
vertébrés
à sang chaud |
| Agent vecteur |
hygrophile: cours
d'eau |
xérophile:
savanes |
réduves
ou 'barbeiros' |
| piqûre |
diurne |
nocturne et déjections |
-
la maladie de Chagas est due à trypanosomiase cruzi
(Tc) dont la transmission est assurée par plusieurs espèces
de réduves (barbeiros ou 'grosse punaise'). L'hôte
intermédiaire est un animal vertébré à
sang chaud.
La piqûre nocturne de
punaise est indolore mais la transmission est due aux déjections
de l'insecte après le repas sanguin.
Le lieu de prédilection
de la maladie est l'Amérique du sud où l'on compte 10 millions
de personnes atteintes, dont 6 millions au Brésil.
Dernière
modification de cette fiche : 10/10/2007
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