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> Maladies infectieuses

BILHARZIOSES

Définition, Intérêt
Physiopathologie
Phase clinique initiale commune

La bilharziose urogénitale (Sh)
La bilharziose intestinale (Sh, Sm, Si)
La bilharziose hépatosplénique (Sh, Sm, Sj), Autres localisations
Diagnostic Positif
Traitement
Conclusion





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La bilharziose hépatosplénique (Sh, Sm, Sj)

La granulomatose hépatique histologique est très fréquente et précoce. La principale manifestation plus tardive est une hépatomégalie dure à bord tranchant ± splénomégalie.

- La laparoscopie objective des lésions hépatiques punctiformes, acnéiformes ou mixtes. La rate est aussi concernée. Plus tardivement, il s'agit d'une splénomégalie d'hypertension portale.

- Au stade d'hépatomégalie, la ponction biopsis hépatique montre une fibrose des espaces portes avec conservation de l'architecture lobulaire: il y a donc hypertension portale sans cirrhose.

L'évolution et le pronostic dépendent essentiellement du parasite avec les complications propres de l'hypertension portale (à rappeler):

- Sh: l'atteinte est surtout histologique non-compliquée
- Sm: la fibrose hépatique est le risque encouru
- Sj: la fibrose est fréquente, précoce et rapide

Autres localisations (toutes espèces confondues)

* Très rares localisations cardiopulmonaires et neurologiques.
* Exceptionnelles localisations cutanées, médullaires et rénales.

Dernière modification de cette fiche : 10/10/2007


 Auteur : Equipe Médicale Medinfos

 

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