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Hématologie
LES
SYNDROMES MONONUCLEOSIQUES
Définition,
Intérêt
Physiopathologie
La mononucléose infectieuse
Le cytomégalovirus
La toxoplasmose
Autres
syndromes mononucléosiques
Conclusion
La
toxoplasmose
EVOLUTION
Dans la primo-infection du
sujet sain, le pronostic est excellent.
TRAITEMENT
La toxoplasmose acquise répond
bien à une cure de 20 à 30j de spiramycine (Rovamycine).
Chez la femme enceinte, le traitement est quotidien par 3g de Rovamycine
jusqu'à l'accouchement.
Les formes graves de l'immunodéprimé,
la toxoplasmose congénitale et les poussées de choriorétinite
sont traitées par l'association sulfadiazine/pyriméthamine
en cures de 21j, avec spiramycine entre les cures. Le Fansidar (sulfadoxine/pyriméthamine)
est donné dans cette indication. Les risques hématologiques
sont prévenus par l'injection IM
de 5mg d'acide folinique/3j.
Dans les 2 derniers cas, une
corticothérapie est associée, dans le 1°cas
jusqu'à l'âge de 1 an, dans le second cas jusqu'à
disparition des signes inflammatoires oculaires.
La prévention
repose sur l’administration de l’association thimétoprime/sulfamethoxazole
à raison de 1 comprimé par jour.
Dernière
modification de cette fiche : 27/08/2007 |
