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Cardiologie
EMBOLIE
PULMONAIRE
Définition,
Intérêt
Epidémiologie
Circonstances de Découverte
Diagnostic Positif :
1)
Clinique
2)
Biologie
3) Electro-cardiogramme
4)
Radiographie pulmonaire
5)
gaz du sang
6)
Les investigations performantes dans l'embolie pulmonaire
Diagnostic
Différentiel
Diagnostics de Gravité, Etiologique
Evolution
Traitement
Conclusion
DIAGNOSTIC POSITIF
3)
electro-cardiogramme
Les signes electro-cardiogramme
sont en relation avec le coeur pulmonaire aigue. Ils sont
d'autant plus nets que le coeur était antérieurement
sain et que l'obstruction est importante.
Sur un terrain cardiaque pathologique,
la comparaison avec les tracés antérieurs et l'évolution
des anomalies au cours de l'évolution fournissent les arguments
du diagnostic.
Les altérations
du complexe QRS sont les plus précoces, les plus
fugaces et les plus évocatrices en sachant qu'elle peuvent
se rencontrer dans d'autres situations. Elles dépendent de la souffrance
cardiaque droite: déviation axiale droite, aspect S1Q3 (sans
onde Q en VF), bloc de branche droitc ou i, déplacement vers la
gauche de la zone de transition.
Les troubles de la repolarisation
sont plus tardifs, plus durables mais nullement spécifiques
sont à type d'ischémie sous-épicardiques antéro-septale
ou postéro-inférieure
+ Les trouble du rythme
auriculaire
(fibrillation
auriculaire et flutter) sont l'apanage des formes majeures
Dernière
modification de cette fiche : 27/08/2007
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