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> Cardiologie


CONDUITE A TENIR DEVANT UNE CYANOSE

Définition
Physiopathologie
Circonstances de Découverte

Diagnostic Différentiel
Diagnostic Biologique de Gravité
Diagnostic Etiologique





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DIAGNOSTIC DIFFERENTIEL: les colorations sombres de la peau

1) Les pigmentations cutanées

Les mélanodermies, les pigmentations médicamenteuses comme la chrysocyanose des sels d'or ou l'exceptionnelle pigmentation grise parfois observée au cours des traitement par amiodarone sont facilement distinguées des cyanoses. Il en est de même des hémangiomes sous cutanés congénitaux.

2) Les pigments sanguins anormaux: les méthémoglobineies congénitales ou toxiques

Elles sont de diagnostic différentiel plus difficile et demandent confirmation biologique. Positive, elle appelle un diagnostic étiologique et parfois une enquête génétique.

3) L'érythrocyanose: principale cause d'erreur

Ses formes localisées ne posent pas vraiment de problème. Ce peut être une érythromélalgie ou une érythermalgie, syndromes vasomoteurs fonctionnels douloureux avec augmentation de la chaleur locale, ou encore l'érythrose de déclivité des membres inférieurs.

Une distribution topographique identique et une association pathologique fréquente font que le diagnostic différentiel avec une polyglobulie est difficile. Seule une nuance de teinte permet cliniquement de faire la différence: le polyglobulique est plus rouge que bleu.

Dernière modification de cette fiche : 27/08/2007


 Auteur : Equipe Médicale Medinfos

 

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