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> Urologie - Néphrologie

TUBERCULOSE UROGENITALE

Définition, Intérêt
Tuberculose urinaire

Tuberculose génitale
Evolution: subaiguë ou chronique




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Tuberculose urinaire


PHYSIOPATHOLOGIE

Il s'agit donc d'une localisation secondaire à partir d'un foyer le plus souvent pulmonaire par dissémination hématogène.

Au début, il existe un foyer parenchymateux fermé de suppuration expliquant que le bacille tuberculeux n'est pas retrouvé. Cette première lésion est susceptible de guérison spontanée.

Le stade de tuberculose avérée est ulcéro-caverneux avec excrétion de bacilles tuberculeux et de globules blancs, et infection descendante des voies urinaires et des organes génitaux externes et internes. S'ensuit un stade de destruction.

Les reins sont indépendants pour ce qui est de l'évolution de la tuberculose.

 
Anatomo- pathologie
Radiologie
Traitement
Stade I parenchymateux infiltration parenchymateuse sans atteinte du système collecteur

diminution (recherche de bacilles tuberculeux+++)

conservateur
Stade II ulcéro-caverneux processus ulcéro-caverneux avec atteinte du système collecteur - destruction papillaire
- cavernes dans un ou plusieurs calices
- d'abord conservateur
- en fonction de l'évolution, résection fragmentaire
Stade III de destruction - pyonéphrose
- rein exclu
- destruction étendue de plusieurs calices
- rein muet
néphrectomie après traitement médicamenteux

Dernière modification de cette fiche : 05/11/2007


 Auteur : Equipe Médicale Medinfos

 

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