La découverte d'une
protéinurie lors d'un dépistage systématique doit
faire d'emblée éliminer une protéinurie orthostatique,
en particulier chez l'adolescent.
Ceci fait, une série
d'examens biologiques sanguins ou urinaires, ou d'examens morphologiques
permettent d'orienter le diagnostic. Dans certains cas cependant, seule
la ponction-biopsie rénale permet le diagnostic.
Pratiquement toutes les
néphropathies s'accompagnent de protéinurie. Les
exceptions sont les suivantes: néphropathies débutantes,
néphropathies interstitielles métaboliques (hypokaliémie,
hypercalcémie,
hyperuricémie), insuffisance rénale sur obstacle.
