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> Urologie - Néphrologie

HYPERKALIEMIE ET HYPOKALIEMIE

Définition, Intérêt
Physiopathologie
Quelques mécanismes Physiopathologiques

Hypokaliémies

Hyperkaliémies





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Hypokaliémies

Valeur du potassium plasmatique < 3,5 mmol/litre.


Conséquences cliniques tardives

1) Hypokaliémie aiguë

- vasoconstriction avec instabilité vasomotrice
- constipation, voire iléus paralytique
- parésie voire paralysie musculaire avec modification des réflexes ostéo-tendineux

+ modifications electro-cardiogramme dégénérant en troubles du rythme ventriculaire (extrasystoles ventriculaires, tachycardie ventriculaire, fibrillation ventriculaire) en-dessous de 2,5 mmol/litre. L'hypokaliémie majore l'effet toxique des digitaliques. Les modifications electrocardiographiques dictent en partie la conduite du traitement:

stade I: electro-cardiogramme normal
stade II: allongement du PR
stade III: sous-décalage de ST
stade IV: inversion ou disparition de l'onde T
stade V: apparition de l'onde U

2) Hypokaliémie chronique

- iléus et paralysie évoluant par poussées
- arythmie ou extrasystolie, et prédisposition à l'hypertension artérielle

Dernière modification de cette fiche : 05/11/2007


 Auteur : Equipe Médicale Medinfos

 

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