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Rhumatologie
RHUMATISME
PSORIASIQUE
Définition,
Intérêt, Physiopathologie
Circonstances de Découverte
Diagnostic Positif
Diagnostic Différentiel, Formes
Cliniques
Evolution
Traitement, Conclusion
DIAGNOSTIC
POSITIF
1) Clinique
L'association d'une atteinte
articulaire inflammatoire chronique axiale ou périphérique
est très suspecte de rhumatisme psoriasique (RP) dès que
s'y associent les lésions cutanées caractéristiques.
Les difficultés sont
maximales en leur absence et l'aide des particularités sémiologiques
du RP est alors capitale. L'existence d'un antécédents familial
de psoriasis
doit attirer l'attention...
2) Biologie
* Un syndrome inflammatoire
est présent, modéré
* Le liquide synovial est inflammatoire
* Les tests immunologiques classiquement effectués sont négatifs
* L'étude des groupages HLA met en évidence une corrélation
entre l'antigène HLAB27 dans la moitié des cas dans
la forme pelvi-rachidienne, et des antigènes HLAB13, B17 et
B38 dans les formes périphériques.
3) Les signes radiologiques
* Au niveau des articulations
périphériques, ils sont comparables à ceux observés
dans la polyarthrite rhumatoide. On y note cependant des lésions
de périostite et ostéolytiques plus fréquentes*.
* Rappelons les particularités
cliniques retrouvées au niveau radiologique.
Dernière
modification de cette fiche : 05/11/2007
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