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Rhumatologie
LES
FRACTURES DE FATIGUE
Définition,
Intérêt
Physiopathologie
Circonstances de Découverte
Diagnostic Positif
Diagnostics Différentiel, de Gravité
Evolution, Traitement, Conclusion
CIRCONSTANCES
DE DECOUVERTE
1) Typiques
a) Signes fonctionnels
Le maître-symptôme
est la douleur, apparue progressivement quelques j ou quelques
semaines plus tôt. Elle permet généralement la poursuite
des activités quotidiennes.
C'est une douleur de type mécanique,
accentuée par l'effort et cédant au repos, souvent associée
à une boiterie quand elle siège aux membres inférieurs.
Il n'y a pas de Signes généraux.
b) Signes physiques
On note la présence
d'un point douloureux exquis et, souvent, la présence
d'une tuméfaction traduisant l'inflammation locale modérée
et le décollement périosté.
2) Atypiques
Il est fréquent de
constater une douleur de type inflammatoire incitant à rechercher
des signes inflammatoires biologiques.
3) Par une complication
La complication à redouter
est la fracture vraie compliquant une fracture de fatigue méconnue.
4) Rares
Le rachis lombaire
peut être concerné: il s'agit alors d'une lyse
isthmique avec ou sans glissement vertébral survenant le plus
souvent chez l'adolescent en pleine croissance et en rapport avec
la pratique de l'équitation*.
Dernière
modification de cette fiche : 05/11/2007
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