Rien ne permet de prévoir
l'évolution de la sclérose latérale amyotrophique.
Elle n'est que très
rarement régulièrement progressive, laissant apparaître
des périodes où la maladie semble stabilisée.
Le facteur pronostic le plus important est l'atteinte bulbaire et celles
des muscles respiratoires.
La forme
bulbaire a l'évolution la plus rapide alors que la forme pseudopolynévritique
a l'évolution la plus lente.