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Neurologie
MALADIE
DE PARKINSON ET SYNDROMES PARKINSONIENS
Définition,
Intérêt
Physiopathologie
Circonstances de Découverte
Diagnostic Positif
Diagnostic Différentiel
Formes Cliniques
Evolution, Pronostic
Traitement
Conclusion
EVOLUTION
Le traitement par la L-dopa
permet une espérance de vie pratiquement normale.
Il n'empêche pas l'aggravation inexorable des lésions
neuronales.
Dans l'évolution traitée,
on distingue 2 périodes:
- la 1°période
est celle où le patient reprend une vie normale
- la 2°période de déclin survient dans un délai
variable de quelques années. L'atteinte se bilatéralise
aggravant le handicap. S'ajoutent les symptômes non-moteurs
du Parkinson.
La symptomatologie motrice
réagit toujours au traitement substitutif mais les complications
liées au traitement apparaissent: principalement dyskinésies
et fluctuations d'efficacité du traitement.
PRONOSTIC
Les formes du sujet âgé
sont généralement bénignes et d'évolution
lente, à prédominance tremblante.
Les formes du sujet jeune
sont sévères, akinéto-hypertoniques et plus
exposées aux complications du traitement par la L-dopa.
Dernière
modification de cette fiche : 26/10/2007
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