Le risque d'engagement
est proportionnel au volume de l'oedème périnécrotique
avec aggravation parallèle du tableau notamment par des troubles
de vigilance.
Une évolution mortelle
est observée dans 15% des cas, par engagement ou trouble végétatif
incontrôlable.
En dehors de ces complications,
l'évolution est spontanément régressive laissant
des séquelles variables.
La répétition
des accident vasculaire cérébral (10%/an) peut donner
lieu à une démence artériopathique
dont il existe plusieurs tableaux: syndrome pseudo-bulbaire, démence
frontale ou thalamique.