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TRYPANOSOMIASES

Physiopathologie
La maladie du sommeil ou trypanosomiase africaine
La maladie de Chagas ou trypanosomiase américaine





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PHYSIOPATHOLOGIE

Les trypanosomiases sont dues à des protozoaires flagellés extracellulaires transmis par des arthropodes hématophages. Il en existe 2 types dont l'étude clinique doit être séparée:

- la maladie du sommeil est endémique en Afrique. Trypanosoma gambiense (Tg) sévit en Afrique de l'Ouest, trypanosomiase rhodesiense (Tr) en Afrique centrale et de l'est. L'agent vecteur est la glossine ou mouche tsé-tsé, différente selon l'espèce de trypanosomiase, dont la piqûre est diurne. La variété de glossine transmettant trypanosomiase gambiense est hygrophile, nécessitant plus particulièrement la présence d'un cours d'eau pour vivre.

Au contraire, celle transmettant trypanosomiase rhodesiense, xérophile, sévit dans les savanes. Si Tg est spécifique de l'homme, Tr atteint les mammifères sauvages surtout l'antilope, et est transmise accidentellement à l'homme. La maladie est en constante progression, atteint 35 millions de personnes et 25 millions de têtes de bétail.

 
Tg
Tr
Tc
Géo Afrique de l'ouest Afrique centrale et de l'est Amérique du sud
Réservoir homme mammifères sauvages vertébrés à sang chaud
Agent vecteur hygrophile: cours d'eau xérophile: savanes réduves ou 'barbeiros'
piqûre
diurne
nocturne et déjections


- la maladie de Chagas est due à trypanosomiase cruzi (Tc) dont la transmission est assurée par plusieurs espèces de réduves (barbeiros ou 'grosse punaise'). L'hôte intermédiaire est un animal vertébré à sang chaud.

La piqûre nocturne de punaise est indolore mais la transmission est due aux déjections de l'insecte après le repas sanguin.

Le lieu de prédilection de la maladie est l'Amérique du sud où l'on compte 10 millions de personnes atteintes, dont 6 millions au Brésil.

Dernière modification de cette fiche : 10/10/2007


 Auteur : Equipe Médicale Medinfos

 

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