Les tumeurs du pancréas
endocrine sont développées à partir des cellules
du système APUD (amine precursor uptake and decarboxylase). Les
termes équivalents sont: les nésidioblastomes ou apudomes.
Leur potentiel évolutif
est souvent difficile à évaluer mais le pronostic
immédiat est essentiellement conditionné par leur état
sécrétoire responsable d'une symptomatologie bruyante.
La malignité est simplement affirmée par une lente extension
locale.
L'association à d'autres
adénomes (hypophyse, thyroïde,
parathyroïdes, surrénales) est possible, parfois dans le cadre
d'une néoplasie endocrinienne multiple (NEM) familiale.
Ces tumeurs sont difficiles
à mettre en évidence en préopératoire
mais aussi parfois au cours de l'intervention. Le repérage est
actuellement grandemend aidé par l'échographie peropératoire
au contact même du pancréas.
