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> Hépatologie - Gastrologie - Entérologie

HEMORAGIES DIGESTIVES

Définition, Intérêt, Physiopatologie
Hemorragies digestives hautes
Hemorragies digestives basses
Conclusion





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DEFINITION

Hémorragie du tractus digestif.


NB: Les hémorragies digestives non extériorisées ou saignements occultes ne seront pas envisagées ici car elles posent des problèmes diagnostiques très différents.

INTERET

Ce problème présente un double intérêt: il appelle une prise en charge en urgence et un bilan à la recherche d'une étiologie. La pathologie ulcéreuse gastroduodénale ainsi que la rupture de varices oesophagiennes chez le cirrhotique sont 2 causes à envisager de partie pris.

PHYSIOPATHOLOGIE

Une hémorragies digestives peut prendre plusieurs aspects:

- une hématémèse est l'émission de sang mélangé à des débris alimentaires lors d'un effort de vomissement.

- un méléna est l'émission de selles noires malodorantes qui correspond à du sang digéré et ayant séjourné au moins 8h dans le tube digestif.

Hématémèse et méléna signifient la présence d'une hémorragies digestives haute, càd prenant origine en amont de l'angle de Treitz (oesophage, estomac, duodénum, grêle, glandes annexes et parfois même colon ascendant).

- une rectorragie est l'émission de sang rouge par l'anus et correspond le plus souvent à une hémorragies digestives basse. Cependant une hémorragies digestives haute très abondante peut se manifester par une rectorragie.

Dans notre exposé, il est nécessaire de traiter successivement l'une puis l'autre hémorragie.

Dernière modification de cette fiche : 25/10/2007


 Auteur : Equipe Médicale Medinfos

 

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