|
>
Hépatologie - Gastrologie - Entérologie
ORIENTATION
DIAGNOSTIQUE ET CONDUITE A TENIR DEVANT UNE DOULEUR EPIGASTRIQUE
Intérêt
Les urgences médico-chirurgicales
Les pathologies médicales d'évolution
progressive ou chronique
Les
autres causes
Les
pathologies médicales d'évolution progressive ou chronique
4)
La douleur du reflux gastro-oesophagien (RGO)
Elle est décrite comme
une brûlure épigastrique. Elle est favorisée
par les repas surtout acides et alcoolisés, et par la position
penché en avant ou allongée.
Elle est facilement identifiable
quand elle est associée au pyrosis,
brûlure rétrosternale ascendante pouvant aboutir à
l'irruption de liquide acide dans la bouche. L'absorption d'aliments surtout
alcalins calme remarquablement les douleurs. Il n'y a pas de périodicité
nette.
L'endoscopie met inconstamment
en évidence une oesophagite,
avec ou sans hernie
hiatale. La pH-métrie de courte ou de longue durée
permet de quantifier le RGO et d'affirmer son caractère pathologique.
Le traitement associe règles
hygiéno-diététique et traitement médicamenteux.
Il est rarement chirurgical.
Dernière
modification de cette fiche : 25/10/2007 |
