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> Hépatologie - Gastrologie - Entérologie

ORIENTATION DIAGNOSTIQUE ET CONDUITE A TENIR DEVANT UNE CONSTIPATION DE L'ADULTE

Définition, Intérêt, Physiopathologie
Circonstances de Découverte
Diagnostic Positif
Diagnostic Etiologique
Traitement



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DEFINITION

Association d'un ralentissement du transit et d'une déshydratation des selles se traduisant cliniquement par des selles rares: moins de 3 selles/semaine, ou poids quotidien des selles<35g.


INTERET

La définition permet de constater que 95% des patients ont entre 3 selles/j à 3 selles/semaine.

Souvent maladie et alors isolée et d'évolution chronique, parfois symptôme d'une maladie digestive ou non, la constipation est mal vécue par les patients et mal traitée par les médecins.

La conduite à tenir devant une constipation se fait par étape progressive à la recherche d'une étiologie précise, en sachant que la plupart sont régressives sous traitement symptomatique.

PHYSIOPATHOLOGIE
Les mécanismes parfois intriqués de la constipation

Trouble de la progression colique par hypomotilité, ou hyperspasmodicité segmentaire.

Trouble de l'évacuation terminale sigmoïdienne ou rectale.

Dernière modification de cette fiche : 25/10/2007


 
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